青年医生画像：显微镜下的“刀尖舞者”与不放弃一丝希望的“介入专家”

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青年医生画像：显微镜下的“刀尖舞者”与不放弃一丝希望的“介入专家”

2023-08-18 08:01:23 来源：封面新闻

封面新闻记者周家夷

在医院中，青年医生是发展的主力军，也是医院核心竞争力的关键因素。他们不仅拥有丰富的医学知识和技术水平，还具备出色的管理意识、管理思维和管理能力。

(资料图片仅供参考)

这些优秀的年轻医务工作者积极响应医者使命，成为医院发展中的重要力量。他们为科室的发展贡献良多，不仅在医疗方面，还在管理方面发挥了双重作用，他们的辛勤努力注入了科室的活力，推动科室高速发展。

2023年8月19日，第六个中国医师节，今年的主题是：“勇担健康使命，铸就时代新功”。如何推动这些年轻医生成长？老一辈医务工作者如何激励他们前行？作为新一代医生，他们又有哪些新的职业理想？第六个中国医师节即将到来之际，封面新闻特别推出“中国医师节丨‘青’尽全力：我有我的YOUNG !”特别策划，用镜头和文字展现新时代青年医护、医学学生的建功与担当。

8月16日开始，封面新闻“青蕉社区”开通#青年医生宣言#互动话题，欢迎大家上传青年医生工作风采照片和宣言，在社区内分享身边“我和青年医师”的故事。

肖成伟：显微镜下的“刀尖舞者”

四川省人民医院骨科副主任医师肖成伟培训班动物操作

显微镜下手术，差之毫厘谬以千里，任何一个轻微的抖动都有可能导致血管撕裂、手术失败。四川省人民医院骨科副主任医师肖成伟今年39岁，已经在该院工作了10年。为了练就显微镜下的高超技术，经常舍弃休息时间在动物实验室潜心练习。一段时间后，他在做微小血管吻合手术时，血管通畅率已经可以达到100%。在科室，他选择主攻“小众”的手显微专科工作，由于手外伤以及断指再植经常发生在夜里，不仅需要立即手术而且手术时间长，肖成伟经常加班急诊，通宵达旦更是常事，因此也成了手术室的“通宵小王子”。

2021年一位受伤患者专程搭乘飞机来到四川省人民医院找到了肖成伟。此时，患者离断肢体缺血时间已经超过24小时，再植难度大，术后出现并发症的风险高。肖成伟医生团队经过反复讨论，决定冒着风险给患者做一次尝试性再植，让患者不带着痛苦回去。经过积极术前准备，在麻醉手术中心等相关科室支持下，肖成伟医生团队很快开始了急诊再植手术。经过显微镜下六个半小时的精心再植，血管、神经、肌腱、骨骼得以重建。凌晨2点，患者离断肢体恢复血供，再植手术获得初步成功。术后，经过医护团队的精心照护，再植肢体完全存活，功能逐步恢复。

作为青年医生，肖成伟还敢于积极创新，乐于分享经验。2019年，四川省人民医院率先引进骨科手术机器人，肖成伟将机器人技术应用于舟骨骨折，在国内率先开展了机器人辅助下手舟骨骨折空心钉固定技术。该项技术缩短手术时间，减少手术创伤，患者术中所受辐射明显减少，使患者受益良多。为把自己的经验和技术传播出去，肖成伟先后举办手术学习班、显微血管吻合实战培训班10余次，培训专科医师、规培医师100余位，通过传帮带的形式协助联盟医院开展手外伤以及断肢再植手术，让更多患者获益。

罗裕：1小时解除患者12年病痛

自贡市第四人民医院心内科主任、主任医师罗裕

12年前，刘奶奶被查出冠心病，左侧血管严重堵塞。由于病情复杂不敢轻易手术，所以一直通过药物保守治疗。12年来，刘奶奶饱受疾病折磨，最近，她又因阵发剧烈咳嗽，气促、心累到自贡市第四人民医院住院治疗。

自贡市第四人民医院心内科主任、主任医师罗裕博士是冠心病介入治疗方面的专家，在详细询问病史并做了相关检查之后，他认为刘奶奶无法接受创伤面比较大的传统手术，但通过微创的方式在血管中放置支架，是刘奶奶活下去的唯一希望。然而，这项手术难度相当大，稍有不慎患者就会有生命危险。

“对于医务人员来说，只要病人还有一线希望，我们就绝不能放弃。”罗裕博士说，他愿意与患者共同承担风险，尽到100%的努力。经过反复耐心地沟通，患者及家属最终同意接受手术。

通过造影检查发现，刘奶奶的病情比12年前明显加重，不但左侧血管堵塞达到95%，而且原本正常的右侧血管也已经完全堵塞，这又增加了手术难度。经过团队成员认真分析讨论，罗裕博士决定先为刘奶奶开通右侧血管。

术中，钢丝顺利通过完全闭塞的位置，但是，由于刘奶奶血管钙化明显，球囊扩张始终不起作用，支架很难放下去。同时，血管钙化再次提高了手术风险，需要医生有相当的经验积累，能够处理术中任何突如其来的各种变化。

幸好罗裕和他的团队提前做了详细预案，备好了旋磨仪、冲击波治疗仪等非常规设备，在球囊扩张不起作用的情况下进行旋磨。凭借多年的手术经验，罗裕一点点将血管内钙化斑块磨掉，最后成功放入2枚支架。手术非常顺利，仅用了1个小时。术后，刘奶奶恢复良好。

罗裕介绍，目前心内科已添置了一系列高精尖设备，能够满足复杂冠心病微创手术的需求。作为医学探索和团队管理的中坚力量，罗裕也有信心更进一步： “我将更加努力带领团队，促进心脏相关疾病诊疗技术的进步。”

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