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腔隙灶、腔梗灶、V-R间隙、软化灶、缺血灶、脱髓鞘、脑白质高信号、脑白质疏松症到底有什么区别

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腔隙灶、腔梗灶、V-R间隙、软化灶、缺血灶、脱髓鞘、脑白质高信号、脑白质疏松症到底有什么区别

来源:个人图书馆-忘仔忘仔


(资料图片仅供参考)

脱髓鞘病变是非常大的一类,包括:多发性硬化、神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、视神经炎、横断性脊髓炎、同心圆硬化、弥漫性硬化等。这些是我们神经科医生所指的临床、影像、病理水平均一致的脱髓鞘的“正规军”,还有一些白质消融症、脑小血管病、中枢神经系统小血管炎,还有一些感染性疾病、代谢疾病、中毒性疾病等等,它们的“伪装技术”超高,常常骗过我们的放射科医生,假冒脱髓鞘样改变,是“假洋鬼子”,还有一些继发性损害后出现“脱髓鞘”样的改变,放射影像报告大多所说的脱髓鞘(非特异性脱髓鞘病灶)是一种脑的退行性改变,即脑白质疏松,多是由局部的脑血流量调节障碍所致。脑白质疏松症和脑白质高信号是一个影像学概念,主要是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病,主要是是为了区分炎性脱髓鞘而诞生,在磁共振和CT诊断上脑白质疏松多见,脑白质高信号只见于磁共振诊断。

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