独家微纪录丨华西医院成功实施世界首例下咽食管癌多器官簇联合移植术

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独家微纪录丨华西医院成功实施世界首例下咽食管癌多器官簇联合移植术

2023-08-25 11:25:53 来源：凯迪网

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8月23号上午，四川大学华西医院举行新闻发布会，宣布近日为一名下咽食道癌的52岁男性成功实施了世界首例喉、气管、甲状腺、下咽、食道多器官簇联合移植手术。目前患者术后恢复良好，移植的多器官均存活，已达到出院标准。

这也是华西医院耳鼻咽喉头颈外科陈飞教授团队自2023年4月29日成功完成亚洲首例异体喉-气管-甲状腺联合移植手术后，再次难上加难的突破。

(资料图)

凌晨三点紧急入院手术

接受多器官簇移植手术的张先生，今年52岁，患有下咽恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移，当时张先生已经出现呼吸困难的情况，只有通过气管切开保证患者呼吸通畅。然而，由于病变范围大，张先生的全喉全下咽以及部分食管都需要切除，在今年1月和3月转入生物治疗科化疗加免疫治疗。但不幸的是，相关治疗后，张先生肿瘤病变范围并没有明显缩小，病情十分凶险。2023年7月9日凌晨三点，张先生紧急入院，他的喉、气管、甲状腺、下咽、食管与华西四院一名身患重病的捐献者配型成功，需要在短时间内进行移植手术。

多器官簇联合移植

移植手术所涉及的多器官来自一位42岁因脑溢血去世的器官捐献者，陈飞教授采用全喉气管及甲状腺、全下咽、颈段食管切除后多器官簇联合移植，为下咽食管癌患者经化疗难以控制的患者带来了生命的希望，填补了中国在头颈部器官移植领域的空白。

一台手术三个世界首创

手术中，陈飞教授首创全新的静脉回流方式，因为患者颈内静脉长了肿瘤，进行切除后修复了血管，陈飞教授在一根血管上缝补了47针，最终将喉供体的静脉血管搭桥缝合在修补了47针的颈内静脉上，这个高难度方法，听起来都很烧脑。

此外，陈飞教授首创了颈丛神经与移植体喉上神经重建的方式、首次探索了甲状腺功能异常者移植后的技术改变与调控。

据四川大学华西医院副院长吴泓介绍，陈飞教授团队在3个月内成功实施两例高难度喉移植相关手术，标志着华西医院在该领域取得了突破性的进展。展现了华西专家团队敢于攀登医学顶峰的华西水平，体现了医护团队始终以患者为中心的医者仁心，彰显了医院多学科团队紧密合作、团结一致的华西优势。

四川观察记者独家全程记录了华西医院历时9个多小时的下咽食管癌多器官簇联合移植术，并跟拍40多天医患共同战胜排异、感染等重重困难的过程。我们期望该片为更多医疗工作者提供参考，为下咽食道癌患者、喉癌患者、喉全切除患者带去希望。

2023年8月23日，记者从四川大学华西医院获悉：华西医院“头颈疑难肿瘤外科中心”正式官宣成立，由完成世界首例下咽颈段食管癌的喉－气管－甲状腺－下咽－食管多器官簇联合移植手术、亚洲第一例喉移植手术的著名头颈外科专家陈飞教授担任中心主任。该中心依托华西医院耳鼻咽喉头颈外科设立，担负晚期、危、重等疑难头颈肿瘤的多学科协同诊疗，同时担负头颈部多器官簇移植、各种修复重建等头颈前沿外科技术的临床研究及探索创新。

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