当前快报:中国人寿意外险的理赔标准是什么？不理赔范围有哪些？

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当前快报:中国人寿意外险的理赔标准是什么？不理赔范围有哪些？

2023-06-27 11:57:58 来源：希财网

人生在世，发生意外的概率本就不低，小到摔伤烫伤，大到交通事故等，都属于意外。而为了有效应对意外风险，不少消费者都会选择为自己购买一份意外险以进行保障。那么，意外险都保什么，又不保什么呢？接下来就以国寿财关爱天使为例，说一说中国人寿意外险的理赔标准是什么？不理赔范围有哪些？

中国人寿意外险的理赔标准是什么？

意外险主要可保意外身故或伤残、意外医疗等，部分意外险则还会额外给予一些其他的保险保障，比如公共交通意外身故或伤残保险金、猝死保障等。不同意外险所能保障的范围有所差异，具体还应当以保险合同约定为准。

(资料图)

以国寿财关爱天使为例，其有计划一和计划二两个版本供消费者选择，理赔标准为：

1.意外身故或残疾保险金：计划一保额8万元，计划二保额10万元。其中，意外身故可赔保额，意外残疾则是可赔伤残等级对应比例*保额，比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额，以此类推，十级伤残可赔10%保额。

2.疾病身故保险金：计划一保额8万元，计划二保额10万元。

3.意外门诊急诊医疗保险金：计划一保额8000元，计划二保额10000元。

4.意外及疾病住院医疗保险金：计划一保额6万元，计划二保额8万元。经社保报销70%以上，扣除免赔额后，100%报销。若未经社保报销，则扣除100元免赔额后，1000元（含）以下部分，可报销50%；1000元以上至5000元（含）部分，可报销60%；5000元以上至10000元（含）部分，可报销70%；10000元以上至30000元（含）部分，可报销80%；30000元以上部分，可报销90%。

5.意外住院津贴：每天可给付100元。

6.重疾保险金：计划一保额3万元，计划二保额8万元。

中国人寿意外险不理赔范围有哪些？

意外险不予理赔的范围，也就是免责范围，通常会在保险合同中有所写明，不过一般都会包括：

1.投保人的故意行为；

2.被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间发生的事故；

3.被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自致伤害或自杀时为无民事行为能力人的除外；

4.被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

5.被保险人殴斗、醉酒及服用、吸食、注射毒品，或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；

6.被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车；

7.被保险人妊娠、流产、分娩；

8.被保险人接受整容手术、其他内、外科手术或其他诊疗活动过程中发生的医疗意外或医疗损害；

9.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

10.战争、军事行动、暴动或者武装叛乱；

11.任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；

12.被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等。

关于“中国人寿意外险的理赔标准是什么？不理赔范围有哪些？”就说到这里，希望对你有所帮助。

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